КТО НЕ КУРИТ И НЕ ПЬЕТ

Самое важное, чем будет заниматься ведомство Акмарал Альназаровой в ближайшие два года – стремиться снизить смертность населения. То есть, все остальное в инвестиционном плане на 139 страницах – инструменты, с помощью которых в 2027 году ожидаемая продолжительность жизни казахстанцев должна достичь 76,44 года. В 2025-м она составляла 75,8 года.

Здоровый образ жизни – то, что в Минздраве считают приоритетом, и поэтому долю ЗОЖников в Казахстане чиновники намерены довести до 35% в 2027 году. Каким образом?

Во-первых, «укрепляя здоровье населения через снижение поведенческих факторов риска для профилактики неинфекционных хронических заболеваний», — вот такая содержится в документе формулировка.

Во-вторых, «снижая уровень риска преждевременной смертности в возрасте от 30 до 70 лет от сердечно-сосудистых, онкологических, хронических респираторных заболеваний и диабета» с 19,3% в 2026 году до 19% в 2027-м. В качестве основной меры для достижения такого результата Минздрав видит профосмотры населения.

Мы согласны, что выявление заболеваний на ранних стадиях – ключ к полному выздоровлению, но само население так не считает, потому что удельный вес посещений на профосмотры в Казахстане остается низким – всего 20% в 2025 году. И к 2027-му его планируют довести хотя бы до 24%.

В-третьих, в 2026 году сформируют систему оценки эффективности первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) на основе индикаторов здоровья, удовлетворенности населения, снижения нагрузки на скорую помощь и госпитализацию.

Очень интересный план, потому что почти все эти индикаторы, за которые врачей будут либо поощрять, либо наказывать, в большинстве вообще не зависят от самого медперсонала – зависимость от поведения пациентов прямая. Кроме, пожалуй, удовлетворенности населения оказанием медпомощи.

В-четвертых, все в 2027 году закончится реализацией единой системы формирования культуры здоровья и проведением национальной информационной кампании «Саламатты шаңырақ» за счет средств республиканского бюджета. Что это за такая интересная задумка, мы пытались найти в деталях, но даже всезнающий гугл не в курсе. Наверное, Минздрав официально расскажет об этом позже.

ДИЕТА ОТ МИНЗДРАВА

Инвестиционный план Минздрава до 2027 года раскрывает много удивительной информации. Например, в 2025 году, как выясняется, заболеваемость ожирением среди детей от 0 до 14 лет встречалась в 37,8 случаях на 100 тысяч населения. То есть, избыточный вес врачи выявили в прошлом году у 7,5 тысяч детей. Это ежегодный показатель, который Минздрав намеревается к 2027 году снизить до 37 новых случаев на 100 тысяч населения.

Но самое интересное – каким образом чиновники это сделают? Через развитие сети предприятий по здоровому питанию «Здоровые столовые», «Здоровые кафетерии», «Здоровое бистро», «Здоровые магазины» за счет финансирования из местных бюджетов и внебюджетных источников. А еще через ограничение с 2026-2027 годов рекламы в СМИ и соцсетях продуктов с повышенным содержанием соли, сахара, насыщенных жиров, трансжиров.

Что мы думаем по поводу диеты по-минздравовски? Учитывая, что все ЗОЖное непременно дороже на 20-30%, а в Казахстане в 2025 году доходы населения упали на 6%, план у Акмарал Альназаровой может и не сработать.

Евразия24 сообщала, что более 44% казахстанцев экономят на еде. А точно ли новые случаи детского ожирения – не признак «скрытого голода»? Когда у семьи нет средств на «здоровую» корзину из белка и витаминов, она питается самыми дешевыми макаронами, хлебом, чаем с сахаром и полуфабрикатами с трансжирами и явно не в «сытых» количествах. Пытаться снизить этот показатель через «здоровые бистро» в стране, где почти половина населения экономит на еде – это все равно, что предлагать голодающим пирожные, когда у них нет хлеба.

НЕ ХОТИТЕ ЛЕЧИТЬСЯ – НЕ БОЛЕЙТЕ

Один из наиболее интересных разделов инвестплана Минздрава – по улучшению доступности и качества предоставляемых медицинских услуг. То есть про прямые обязанности системы здравоохранения, которая любит указывать на беспечность населения в образе жизни и питании, смещая ответственность за ранние заболеваемость и смертность на самих пациентов. И мы это не придумали. Вот, что само министерство говорит про базовые показатели качества и доступности медпомощи в стране.

В сентябре 2020 года в Послании народу Казахстана Касым-Жомарт Токаев поручил увеличить долю отечественной фармпродукции на рынке до 50% к 2025 году. И в 2025-м году она составила лишь 25%. Поэтому в 2026-м и 2027-м этот показатель Минздрав собирается увеличить до 30% и 35% соответственно. Что тоже не 50%, как говорил президент. А медизделия и препараты местного производства за счет господдержки вполне могут быть дешевле зарубежных аналогов, то есть связь с доступностью в лечении прямая.

То, что казахстанцы не довольны медуслугами, — факт, который признают чиновники. Вот сухая статистика Минздрава об удовлетворенности населения медуслугами:

• качеством услуг, оказываемых государственными медицинскими учреждениями: 2025 – 41%, 2026 – 41,5%, 2027- 42%;
• доступностью услуг, оказываемых государственными медицинскими учреждениями: 2025 – 45,4%, 2026 – 45,7%, 2027 – 46%;
• качеством услуг, оказываемых частными медицинскими учреждениями: 2025 – 49,4%, 2026 – 49,8%, 2027 – 50,2%;
• доступностью услуг, оказываемых частными медицинскими учреждениями: 2025 – 46,2%, 2026 – 46,5%, 2027 – 46,8%.

Государственное здравоохранение не может добиться даже половины довольных пациентов. Что с этим делает Минздрав? Придумывает различные мероприятия. Например, «аккредитацию медицинских организаций на основе стандартов для повышения качества предоставляемых медицинских услуг». Или вот еще – разработало Комплексный план по совершенствованию управления качеством медицинской помощи на 2026-2030 годы, который на днях был утвержден правительством, но самого текста в открытом доступе до сих пор нет. Кроме того, Минздрав формирует механизмы вовлечения пациентов и их представителей в оценку качества и безопасности помощи.

Мы это восприняли как «бумажную оборону» системы здравоохранения от реальных жалоб. Потому что в 2025 году больше всего жалоб от пациентов было на:

• плохую организацию медпомощи и отказ в госпитализации – 54%;
• качество медицинских услуг – 13%;
• необоснованность больничных листов – 3%;
• нарушение врачебной этики и деонтологии – 2%.

И это сообщало само Министерство здравоохранения. А еще на конец 2025 года дефицит медиков составил почти 8,5 тысяч специалистов. В перегруженных поликлиниках Астаны и Алматы врачи работают в две смены.

Около 80% казахстанцев в 2025 году высказали недовольство системой ОСМС – 66,1% из них пришлось оплатить услуги в государственных больницах, несмотря на наличие страховки. Именно такими оказались результаты опроса Национальным бюро экономических исследований «Здравоохранение Казахстана: мнение пациентов, врачей и бизнеса».

«Механизмы вовлечения пациентов и их представителей» — это про слышащее государство, которое разрешило на себя жаловаться, но не дало реальной силы отзывам или советам пациентов.

Единственный позитив, который мы увидели в инвестплане Минздрава до 2027 года, что долю государственных расходов на здравоохранение с 2,9% от ВВП доведут до 3,7% от ВВП. И все равно это не те 10%, на которые живет медицина развитых стран.

Сообщение Ограничить рекламу «неЗОЖной» еды планирует Минздрав появились сначала на Eurasia24.

Евразия24 комментирует:

Цифровизация, конечно, творит тотальное добро – вскрывает мутные схемы, на которых годами творились мутные дела. Но что дальше? Просто вспомним, что летом 2024 года Высшая аудиторская палата, проверяя деятельность Фонда социального медстрахования (ФСМС) за 2022-2023 годы, выявила приписки, хроническое неосвоение средств Нацфонда и факты двойной оплаты соисполнителями медуслуг за счет фонда и самих казахстанцев. Суммарно нарушений насчитали на десятки миллиардов тенге. И вот в январе 2026-го, когда глава Минфина Мади Такиев отчитывался об итогах ведомственного аудита ФСМС, снова речь шла об аналогичных нарушениях. Так что наш вопрос – и что дальше? – вполне логичен. Вот «Казахтелеком» обнаружил массовые нарушения, об этом узнала вся страна, а как «провернуть фарш» назад? Ведь речь об уже свершившихся фактах, и скорее всего, с негативными последствиями – кому-то не достались бесплатные лекарства, кто-то лечился просрочкой. Благо, «Казахтелеком» как единый оператор, представил новую аналитическую платформу, позволяющую в режиме реального времени отслеживать движение каждой упаковки лекарственного средства на всех этапах оборота – от производства и импорта до дистрибьюции и розничной реализации, выявляя аномалии и потенциальные нарушения. Даже любопытно, когда появятся первые новости об успешных превентивных мерах?

Сообщение Круговорот лекарств в Казахстане появились сначала на Eurasia24.

Евразия24 комментирует:

Казахстанское Министерство здравоохранения ругают много за что – и за бесконечные реформы по линии медстрахования, и за качество медобслуживания, и за проблемы с сельским здравоохранением. Но что касается прививок населению от вакциноуправляемых вирусов, доказавших свою практическую пользу для формирования коллективного иммунитета, здесь система работает как часы десятилетиями. И когда с трибун о вреде вакцинации начинают вещать не обыватели со своим внутренним убеждением, а квалифицированные медики, это становится мощным топливом для подогрева антиваксерских настроений. С этим в Казахстане и так в последние годы наблюдаются серьезные проблемы, причем не без последствий. Достаточно вспомнить вспышку кори в 2023 году, крупнейшую за последние 10 лет. Минздравом было установлено, что 80% из почти 30 тысяч заболевших оказались детьми до 14 лет, большинство были не привиты. Причины отказа от вакцинации или пропуска плановых прививок – дилетантские. Люди доверяют информации из Интернета о связи вакцин с развитием аутизма, давно развенчанного мифа, а потом принимают ошибочные решения, подвергая себя и детей высокому риску заражения и роняя тем самым коллективный иммунитет. Поэтому разъяснительной работы с населением безусловно должно быть больше, несмотря на скептицизм пациентской аудитории.

Сообщение Как закалялся иммунитет появились сначала на Eurasia24.

Евразия24 комментирует:

И разверзлись врата информационного ада – пользователи соцсетей через одного «осуждают» министра за попытку пиара. На секундочку представим ситуацию, что Акмарал  Альназарова не оказала бы помощь больному пассажиру, а история закончилась бы печально. Казахстанская «благородная» общественность тут же разорвала бы министра на политические кусочки, учитывая, как ей досталось недавно за брендовую обувь. Годами ранее, в феврале 2019 года, за появление на обложке журнала в брендовом костюме обструкции подвергли Мадину Абылкасымову, занимавшую тогда пост министра труда и соцзащиты населения. Повод – она лично не проконтролировала условия жизни столичной семьи, в которой из-за отсутствия родителей в ночное время заживо сгорели пятеро детей. В культурном Казахстане всерьез считают, что руководители министерств должны одеваться как «бомжи», но при этом Тамару Дуйсенову на посту министра труда, никогда не бывавшую «на стиле», именно за это часто и критиковали. «Был бы столб, докопаемся»? – по такому принципу работает система общественного порицания в Казахстане? Очень странная и тревожная тенденция. Да, к Альназаровой и к Минздраву в период ее руководства много вопросов. Но появились они задолго до Альназаровой, а не решаются так быстро, потому что системные и требуют огромных денег. Поступок министра в самолете – живое подтверждение ее человечности, даже если за этим и стоял пиар.

Сообщение В Казахстане подозрительно даже добро появились сначала на Eurasia24.

В начале октября представители ветеранов ВОВ, участники войны в Афганистане, ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС, военнослужащие из категории «солдаты особого риска», участники локальных военных конфликтов и пострадавшие от техногенных катастроф записали открытое видео обращение к президенту РК Касым-Жомарту Токаеву, главам министерств и ведомств, выразив свою озабоченность, связанную с Республиканским клиническим госпиталем для инвалидов Отечественной войны в городе Алматы. 15 лет руководители Минздрава обещают ветеранам вот-вот начать строительство, но их слова остаются на бумаге.

Вспомним, как это было.

«В Республиканском клиническом госпитале для инвалидов Великой Отечественной войны в Алматы предпринимаются необходимые меры по приведению в надлежащее состояние корпусов госпиталя, и нет оснований для беспокойства граждан — ни один квадратный метр земли на занимаемой им территории не будет передан кому-либо», — цитировал zakon.kz официальное сообщение Минздрава в ноябре 2010 года.

Все началось с того, что алматинский департамент по ЧС 12 августа 2010 года направил письмо об освобождении корпусов, проведении эвакуации пациентов и ограничении доступа на территорию объекта.

«Силами ГКП акимата Алматы «СейсмоСтройЗащита» проведено полное техническое обследование состояния корпусов госпиталя. Согласно их заключению, необходимо провести снос блока 7 и провести капитальный ремонт и сейсмическое усиление остальных блоков, а также провести комплекс мероприятий по обеспечению должного водоотвода с территории госпиталя. Министерство здравоохранения (им тогда руководил небезызвестный Жаксылык Доскалиев, — Ред.) приняло решение построить на базе верхнего корпуса госпиталя (по адресу город Алматы, улица Ладушкина, 120-а) новый современный лечебный корпус на 240 коек и перераспределить на время строительства 90 коек госпиталя в медицинские организации в городах Алматы и Астане. На сегодняшний день медицинская помощь оказывается в полном объеме», — говорили 15 лет назад в Минздраве.

Начать строительство планировали в 2011 году на основании подготовленного технического задания для разработки проектно-сметной документации. Минздравоохранения даже внесло предложение на Республиканскую бюджетную комиссию о начале строительства в 2011 году.

После этого в Минздраве Доскалиева сменила ныне покойная Салидат Каирбекова, следом за ней пришла Тамара Дуйсенова. Но движений по госпиталю при этих руководителях не было никаких.

Уже в 2018 году, то есть спустя 8 лет, при Елжане Биртанове по настоянию председателя координационного совета «Воинов-интернационалистов» при акимате Алматы Мурата Абдушкурова в южную столицу приехал тогдашний вице-министр здравоохранения РК Алексей Цой.

Он сказал, что планируется приступить к разработке проектно-сметной документации (при Доскалиеве, напомним, были аналогичные заявления). Работы по проектированию Минздравоохранения планировало завершить в 3-м квартале 2019 года, с 2020 года приступить к строительству объекта, а завершить стройку – в 2021 году.

Мы понимаем, далее разразился ковид, и страна аж 2 года жила в режиме чрезвычайного положения. Но и в 2022 году, уже после увольнения из Минздрава Алексея Цоя, успевшего порулить ведомством 1,5 года, при Ажар Гиният стройка так и не началась.

Зато возник скандал, который подняли опять же воины-интернационалисты.

«Из 26 гектаров земли, принадлежащих госпиталю, 15 были переписаны на вновь созданное садоводческое общество, после чего здесь стали строить элитное жилье. Даже оставшиеся 11 гектаров Минздрав хотел использовать под строительство жилого комплекса для профессорско-преподавательского состава, но мы не дали это сделать, подняли шум», — цитировали СМИ Мурата Абдушкурова.

В феврале 2026-го будет 2 года, как Минздравом руководит Акмарал Альназарова, а госпиталя как не было, так и нет. Впрочем, и обещаний наконец дожать многолетнюю стройку тоже больше не делают.

Но воины-интернационалисты не сдаются. Они регулярно напоминают чиновникам о том, что Республиканский клинический госпиталь для инвалидов Отечественной войны, построенный в 1943 году, пережил тяжелое военное время, развал Советского Союза, кризисные первые годы независимости страны и продолжал лечить особую категорию пациентов – участников военной и техногенной истории страны.

Каждый чиновник нынешнего времени должен перед ними преклоняться, а их отправили в «стоп-лист» и делают вид, что проблемы не существует.

Координационный совет ветеранов Афганистана в Алматы совсем недавно побывал на месте «стройки века» и подготовил показательный репортаж о том, как чиновникам не хватило 15 лет не то, чтобы что-то построить, но даже снести «руины», оставшиеся от ветхого здания бывшего госпиталя. А, может, и не настолько ветхого, каким его пытались представить чиновники. по сей день здание стоит, никаких обвалов несущих конструкций или стен не произошло.

В своем видеообращении к президенту ветераны, теперь воюющие с системой за койко-места, задали три простых вопроса: когда начнется строительство нового госпиталя? Будет ли оно вообще? Или у кого-то есть другие планы на этот участок?

Проблема госпиталя в Алматы – не просто частный случай бюрократической волокиты. Это симптом более глубокого процесса – утраты социальной памяти. Для Казахстана, где официальная риторика постоянно апеллирует к «исторической памяти» и «преемственности поколений», бездействие вокруг госпиталя выглядит особенно контрастно. Ветераны, привыкшие к дисциплине и ответственности, не понимают, почему государство, которому они служили, не способно выполнить собственное обещание.

Ветераны предупреждают: если до апреля 2026 года на их обращения не будет реакции властей, они отправятся в Астану, чтобы встретиться с руководством ведомств лично. Они больше не хотят со стороны смотреть на кривое зеркало местной бюрократии. Многословной, но бездействующей. Обещающей, но не исполняющей.

Сообщение Алматинский госпиталь ветеранов стал памятником бюрократии появились сначала на Eurasia24.

Евразия24 комментирует:

В июне 2025 года глава Высшей аудиторской палаты Алихан Смаилов, представляя в мажилисе итоги аудита системы ценообразования на лекарства, заявил, что она не обеспечивает обоснованную стоимость лекарств, а наценки достигали 172% на рынке и 35% при бюджетных закупках. Ассортимент казахстанских лекарств, по словам главы ВАП, снизился почти вдвое – с 968 до 507. Аудит показал, что цены на 15 самых дорогих препаратов в государственном и рыночном секторах отличались до 600%. Теперь Минздрав утвердит предельные цены на более чем тысячу препаратов. Но формулировка в проекте приказа говорит о реализации этой меры в рамках ГОБМП и ОСМС. Далеко не все казахстанцы лечатся бесплатными препаратами, закупленными из бюджета. Большинство – из обычных аптек, работающих в рынке. Пока не понятно, а не ляжет ли недополученная прибыль поставщиков на плечи розничных покупателей лекарств, для которых медикаменты подорожают еще больше, особенно перед очередным сезоном ОРВИ?

Сообщение Тяжело в лечении появились сначала на Eurasia24.

Евразия24 комментирует:

Из хороших изменений в принятых парламентом поправках в систему ОСМС – сохранение застрахованности на 6 месяцев вперед. Потому что сейчас потеря страховки наступает сразу же, достаточно не заплатить взнос 1 месяц (за возвращение приходится оплачивать вперед за 12 месяцев). Что касается повышения верхнего порога для исчисления соцмедплатежей, то инициатива принадлежит еще Ажар Гиният, предшественнице Акмарал Альназаровой. Да, не сразу, но Минздраву все-таки удалось легализовать идею через парламент. Ведомство, как мы видим, так и объясняет этот рост – ему нужно больше денег. А с кого их можно взять? С тех, кто много зарабатывает. И государству совершенно неинтересно, люди с зарплатой в 2 млн тенге вообще ходят по поликлиникам и пользуются ли своей страховкой? Ни разу Минздрав не опубликовал данные о том, какое количество казахстанцев не получило ни одной услуги по ОСМС, невзирая на регулярные платежи в систему. Но такие люди-доноры Фонду соцмедстрахования слишком сильно нужны, иначе его «песенка будет спета».

Сообщение В больницу можешь не ходить, но платежи вносить обязан появились сначала на Eurasia24.