За последние годы страна значительно нарастила расходы на здравоохранение, увеличила набор абитуриентов в медицинские вузы, запустила цифровизацию, построила и продолжает строить новые клиники, ввела беспрецедентные меры поддержки врачей. Но весь этот набор инструментов так и не решил главную медицинскую проблему – острый дефицит кадров. В 2024 году медуниверситеты выпустили 10,5 тысяч специалистов, в 2025-м – 11,6 тысяч, а по состоянию на апрель 2026-го система констатировала нехватку более 4 тысяч медиков. Где все эти выпускники, получившие дипломы на бюджетные деньги, и что делать дальше? Кажется, наступил тот случай, когда искренне жаль, что старания государства по улучшению ситуации в здравоохранении не дают нужного эффекта.
НАСЕЛЕНИЕ РАСТЕТ, А ЧИСЛО ВРАЧЕЙ — НЕТ
На днях аналитический портал Ranking.kz зафиксировал весьма тревожную картину. По итогам первого квартала 2026 года количество врачей на 10 тысяч населения снизилось с 28,2 до 27,9. Формально-то их число почти не изменилось – как было более 57 тысяч, так и остается, но на фоне роста населения нагрузка на каждую кадровую единицу становится все сильнее.
«Не менее актуальным остается вопрос региональной диспропорции. К примеру, только в 6 из 20 регионов показатель обеспеченности врачами превышает среднереспубликанский уровень. Так, в Астане на 10 тыс. населения приходится 41,8 врача (на 50% выше среднего значения по стране), в Алматы – 36,7 врача (на 31,6% выше среднего значения), в Карагандинской области – 34,7 врача (на 24,4% выше среднего значения). Тем временем в густонаселенной Алматинской области на 10 тыс. населения приходится всего 20,2 врача – это худший показатель по стране (на 27,5% ниже среднего значения). Схожая ситуация наблюдается в Мангистауской области – 20,2 врача, Жамбылской – 21,5, Костанайской – 21,8, Акмолинской – 22 врача на 10 тыс. населения», — ссылается на Ranking.kz на данные Минздрава.
На этом фоне особенно показательно международное сравнение. Если в Казахстане лишь около 28 врачей на 10 тысяч человек, то в Беларуси их 47,2, в России – 51,1, в Грузии – 56,4. В ряде европейских стран показатель превышает 60 врачей.
Не лучше дела обстоят и со средним медицинским персоналом. Обеспеченность медсестрами, фельдшерами и акушерками также снижается. По итогам первого квартала 2026 года на 10 тысяч населения приходилось 76 работников среднего звена против 77,9 годом ранее. И это не просто статистика, ведь от количества персонала в медучреждениях зависит доступность самой помощи.
ПРОГРЕСС ЕСТЬ, НО КАДРОВЫЙ ГОЛОД СОХРАНЯЕТСЯ
Министерство здравоохранения, кстати, признает проблему, хотя и подчеркивает положительную динамику.
«По официальным данным Министерства здравоохранения, за последние два года дефицит врачей в Казахстане сократился на 20 процентов. Тем не менее кадровый вопрос все еще остается актуальным. Сегодня в Казахстане особенно востребованы акушеры-гинекологи, педиатры, анестезиологи и реаниматологи. Наибольшая потребность в медицинских кадрах сохраняется в Акмолинской, Северо-Казахстанской, Мангистауской областях и области Жетісу, а также в городах Астана и Алматы», — в недавнем сюжете на 24.kz рассказывали медики, констатировав нехватку около 4 тысяч врачей по стране.
И руководитель управления департамента науки и человеческих ресурсов Минздрава Асет Изденов тогда прямо признал причины происходящего – медорганизации и местные исполнительные органы недостаточно старательно привлекают медицинские кадры. Кроме того, по словам чиновника, врачей не прельщает инфраструктура.
Важно ли это признание? Очень! Потому что проблема давно перестала быть исключительно образовательной, ведь медицинские вузы ежегодно выпускают десятки тысяч молодых кадров. Но они не хотят ехать в районы, где нет жилья, нормальных условий работы, современной техники и понятных карьерных перспектив.
Показателен пример из Акмолинской области, где акушер-гинеколог Ольга Букарь продолжает работать спустя 13 лет после выхода на пенсию. Причина проста: ее некем заменить.
И это уже системный симптом. Казахстанская медицина во многих районах фактически держится на врачах пенсионного возраста. Пока они продолжают работать, система функционирует. А что потом?
ТЫСЯЧИ ВЫПУСКНИКОВ «РАСТВОРЯЮТСЯ»
Самый неудобный вопрос возникает после знакомства с официальной статистикой самого Минздрава.
В июне 2025 года первый вице-министр здравоохранения Тимур Султангазиев сообщил, что в 2024 году медицинские вузы выпустили рекордные 10 570 специалистов, а в 2025 году ожидалось уже 11 626 выпускников. Более половины из них обучались бесплатно за счет государства. Кроме того, ежегодно выделяется более 5 тысяч образовательных грантов, включая 2,5 тысячи грантов на резидентуру.
Минздрав подчеркивает, что система теперь строится с привязкой к региональным потребностям – выпускники-грантники обязаны проходить отработку именно в тех регионах, для которых размещался госзаказ. На бумаге все стройно. Государство финансирует подготовку специалистов, заранее распределяет их по регионам и формирует кадровый резерв. А когда наступает время ехать «в поле», оказывается, что некому.
Разве не парадокс? Если ежегодно из стен медвузов выходят более 10 тысяч молодых медиков, то почему в системе сохраняется нехватка 4 тысяч врачей, а сельские больницы вынуждены удерживать на работе пенсионеров? И почему в отдельных регионах обеспеченность врачами почти на треть ниже среднего уровня?
У нас есть несколько предположений.
Во-первых, возможно, часть выпускников вообще не идет работать по профессии. Диплом медика хоть и престижная картонка, но работа врача остается тяжелой, эмоционально выматывающей, причем с зарплатой, зачастую не соответствующей ожиданиям молодых специалистов.
Во-вторых, скорее всего, многие уходят в частный сектор, где условия работы лучше и платят больше, чем в государственных поликлиниках и районных больницах.
В-третьих, часть дефицитных специалистов концентрируется в крупных городах, где выше уровень жизни и больше профессиональных возможностей.
И в чем медицинская молодежь не права?
Наконец, есть и вопрос качества подготовки. Сама министр здравоохранения Акмарал Альназарова в недавнем интервью признала, что реформы медицинского образования пришлось начинать с повышения проходного балла и введения дополнительных экзаменов после третьего курса. Это косвенно свидетельствует о том, что прежняя система выпускала далеко не всегда готовых к реальной практике специалистов.
ЦИФРОВИЗАЦИЯ НЕ ЗАМЕНИТ ВРАЧА
На фоне кадрового кризиса Минздрав делает ставку на цифровизацию. Глава ведомства говорит о создании единой цифровой экосистемы E-Densaulyq, Единого хранилища медицинских данных, цифрового мониторинга миллионов пациентов и полной интеграции медицинских информационных систем. По ее словам, цифровизация уже позволила сократить время, которое врачи тратят на ввод данных, примерно на 40%.
Безусловно, современные технологии действительно способны упростить бюрократию, сократить дублирование документов и улучшить контроль за системой. Но цифровизация не решает главную проблему отсутствия самих врачей.
Даже самая современная информационная система не заменит анестезиолога в районной больнице, педиатра в сельской амбулатории или хирурга в областном центре. Электронная история болезни не поможет пациенту, если в поликлинике физически некому вести прием.
Более того, сама цифровизация требует кадров. Нужны специалисты, способные работать с новыми системами, обучать персонал, поддерживать инфраструктуру. А в условиях перегруженности медиков цифровые реформы иногда превращаются для них в дополнительную нагрузку. Именно поэтому ключевая проблема казахстанского здравоохранения сегодня заключается не в деньгах или в технологиях, а в удержании людей в профессии. Предполагаемые причины их бегства из госсистемы здравооохранения мы уже изложили. Очевидно, что кадровый дефицит будет воспроизводиться снова и снова, и никакая цифровая экосистема не сможет компенсировать отсутствие живого врача рядом с пациентом.
